ЭТИЧЕСКИЙ КОДЕКС РАБОТНИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Этический кодекс работника здравоохранения (далее Кодекс) является документом, определяющим совокупность этических норм и принципов поведения медицинского и социального работника (далее работников здравоохранения) при осуществлении профессиональной медицинской деятельности . Разработан на основании Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» глава 31, статья 184.
Настоящий Кодекс определяет отношения между работниками здравоохранения, обществом и пациентом, и направлен на обеспечение прав, достоинства, здоровья личности и общества в целом, а также определяет высокую моральную ответственность работника здравоохранения перед обществом за свою деятельность.
РАЗДЕЛ I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Этический кодекс работников здравоохранения определяет моральную ответственность медицинских и социальных работников за свою деятельность перед гражданами и обществом в целом.
В своей деятельности работники здравоохранения должны руководствоваться следующими моральными и этическими принципами:
1) руководствоваться настоящим Кодексом и Кодексом чести;
2) способствовать укреплению здоровья граждан Республики Казахстан;
3) принимать решения исключительно в интересах пациента;
4) не допускать совершения действий, способных дискредитировать высокое звание работника здравоохранения Республики Казахстан;
5) добросовестно и качественно исполнять свои служебные обязанности;
6) непрерывно совершенствовать свои профессиональные знания;
7) не допускать, руководствуясь соображениями личной выгоды, рекламирования и использования методов и средств профилактики и лечения;
8) неукоснительно соблюдать трудовую дисциплину;
9) бережно относиться и эффективно использовать имущество организаций здравоохранения;
10) противостоять проявлениям коррупции;
11) не допускать использования служебной информации в корыстных и иных личных целях;
12) личным примером способствовать созданию устойчивой и позитивной морально-психологической обстановки в коллективе;
13) не допускать и пресекать факты нарушения норм Кодекса чести со стороны других медицинских и фармацевтических работников;
14) соблюдать установленную форму одежды в период исполнения своих служебных обязанностей.
В отношениях с пациентами работники здравоохранения должны:
1) уважать права, честь и достоинство человека независимо от возраста, пола, национальности, вероисповедания, гражданства, происхождения, социального, должностного и имущественного положения или любых иных обстоятельств;
2) оказывать медицинскую помощь каждому, кто в ней нуждается;
3) постоянно помнить о своем долге сохранения человеческой жизни;
4) способствовать укреплению доверия граждан к системе здравоохранения государства;
5) не допускать фактов финансовых и иных вымогательств по отношению к пациентам, прилагать усилия по пресечению таких действий со стороны своих коллег;
6) своими действиями не давать повода для обоснованной критики со стороны общества, терпимо относиться к ней, использовать конструктивную критику для устранения недостатков и улучшения своей профессиональной деятельности.
В отношениях с коллегами работники здравоохранения должны:
1) соблюдать общепринятые морально-этические нормы, быть вежливыми и корректными;
2) не отказывать в бескорыстной помощи и самому обращаться за советом к коллегам, если того потребуют интересы пациента;
3) не ставить публично под сомнение профессиональную квалификацию другого медицинского и фармацевтического работника;
4) приумножать традиции и достижения казахстанской медицины.
Работник здравоохранения должен прилагать все усилия, в соответствии со своей квалификацией и компетентностью, делу охраны здоровья граждан, обеспечению качества оказываемой им помощи на самом высоком уровне.
Работник здравоохранения обязан оказать медицинскую помощь любому человеку вне зависимости от пола, возраста, расовой и национальной принадлежности, места проживания, его социального статуса, религиозных и политических убеждений, а также иных немедицинских факторов.
Работник здравоохранения несет ответственность, в том числе и моральную, за обеспечение качественной и безопасной медицинской помощи в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями и служебными обязанностями в пределах имеющихся ресурсов.
Моральная обязанность работника здравоохранения соблюдать чистоту рядов медицинского сообщества, беспристрастно анализировать как ошибки своих коллег, так и свои собственные. Препятствовать практике бесчестных и некомпетентных коллег, а также различного рода непрофессионалов, наносящих ущерб здоровью пациентов.
Учитывая роль медицинского и социального работника в обществе, он должен поддерживать и принимать посильное участие в общественных мероприятиях, особенно тех, где пропагандируется здоровый образ жизни.
РАЗДЕЛ II. НЕДОПУСТИМЫЕ ДЕЙСТВИЯ РАБОТНИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
1. Злоупотребление знаниями и положением работника здравоохранения несовместимо с его профессиональной деятельностью.
Работник здравоохранения не вправе:
-использовать свои знания и возможности в негуманных целях;
-без достаточных оснований применять медицинские меры или отказывать в них;
-использовать методы медицинского воздействия на пациента с целью его наказания, а также в интересах третьих лиц;
-навязывать пациенту свои философские, религиозные и политические взгляды;
-наносить пациенту физический, нравственный или материальный ущерб ни намеренно, ни по небрежности и безучастно относиться к действиям третьих лиц, причиняющих такой ущерб.
2. Личные предубеждения работника здравоохранения и иные непрофессиональные мотивы не должны оказывать воздействия на диагностику и лечение.
3. Отказ пациента от предлагаемых платных медицинских услуг не может быть причиной ухудшения качества и доступности, уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых ему бесплатно в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, установленных законодательством РК.
4. Подарки от пациентов и пациентам крайне нежелательны, поскольку могут создать впечатление у пациентов, не дарящих и не получающих подарков, что им оказывают меньшую заботу. Подарки не должны вручаться или приниматься в обмен за услуги. Получение подарков в виде наличных денег или ценных подарков запрещается.
5. Работник здравоохранения не имеет права, пользуясь своим положением, эмоциональным состоянием пациента, заключать с ним имущественные сделки, использовать в личных целях его труд, а также заниматься вымогательством и взяточничеством.
6. Работник здравоохранения не вправе предоставлять при назначении курса лечения пациенту недостоверную, неполную или искаженную информацию об используемых лекарственных препаратах, медицинских изделиях, в том числе скрывать от пациента информацию о наличии лекарственных препаратов, медицинских изделий, имеющих более низкую цену.
7. Работник здравоохранения не должен принимать поощрений от фирм-изготовителей и распространителей лекарственных препаратов за назначение предлагаемых ими лекарств, использовать на территории медицинской организации предметы, имеющие логотип компании или торговое наименование лекарственного препарата, медицинского изделия.
При выполнении должностных обязанностей медицинский работник должен сохранять трезвость и не находиться под воздействием каких-либо средств, вызывающих стойкое пристрастие к ним.
8. Профессиональная независимость.
Право и долг работника здравоохранения — хранить свою профессиональную независимость. Оказывая медицинскую и социальную помощь новорожденным и старикам, инвалидам, военнослужащим и гражданским лицам, руководителям высшего ранга и лицам, содержащимся под стражей, работник здравоохранения принимает на себя всю полноту ответственности за профессиональное решение, а потому обязан отклонить любые попытки давления со стороны администрации, пациентов или иных лиц.
Работник здравоохранения должен отказаться от сотрудничества с любым физическим или юридическим лицом, если оно требует от него действий противоречащих законодательству Республики Казахстан, этическим принципам, профессиональному долгу.
Участвуя в экспертизах, консилиумах, комиссиях, консультациях и т. п., работник здравоохранения обязан ясно и открыто заявлять о своей позиции, отстаивать свою точку зрения, а в случаях давления на него — прибегать к юридической и общественной защите.
РАЗДЕЛ III. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ РАБОТНИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ПАЦИЕНТА
1. Уважение чести и достоинства пациента.
Работник здравоохранения должен уважать честь и достоинство пациента, проявлять внимательное и терпеливое отношение к нему и его близким.
Грубое и негуманное отношение к пациенту, унижение его человеческого достоинства, а также любые проявления превосходства или выражение кому-либо из пациентов предпочтения или неприязни со стороны работника здравоохранения недопустимы.
2. Условия оказания медицинской и социальной помощи.
Работник здравоохранения должен оказывать медицинскую и социальную помощь в условиях минимально возможного стеснения свободы и достоинства пациента.
3. Конфликт интересов.
При возникновении конфликта интересов пациент-общество, пациент-семья и т. п., работник здравоохранения должен отдать предпочтение интересам пациента, если только их реализация не причиняет прямого ущерба самому пациенту или окружающим.
4. Медицинская тайна.
Пациент вправе рассчитывать на то, что работник здравоохранения сохранит в тайне всю медицинскую и доверенную ему личную информацию. Работник здравоохранения не вправе разглашать без разрешения пациента или его законного представителя сведения, полученные в ходе обследования и лечения, включая и сам факт обращения за медицинской помощью. Работник здравоохранения должен принять меры, препятствующие разглашению медицинской тайны. Смерть пациента не освобождает от обязанности хранить медицинскую тайну. Разглашение медицинской тайны допускается в случаях, предусмотренных законодательством Республики Казахстан.
5. Моральная поддержка пациента, находящегося при смерти.
Работник здравоохранения обязан облегчить страдания умирающего всеми доступными и легальными способами. Работник здравоохранения обязан гарантировать пациенту право по его желанию воспользоваться духовной поддержкой служителя любой религиозной конфессии.
6. Выбор работника здравоохранения.
Работник здравоохранения не вправе препятствовать пациенту, решившему доверить свое дальнейшее лечение или патронаж другому специалисту.
Работник здравоохранения может отказаться от работы с пациентом, направив его другому специалисту в следующих случаях:
-если чувствует себя недостаточно компетентным, не располагает необходимыми техническими возможностями для оказания должного вида помощи;
-данный вид медицинской и социальной помощи противоречит нравственным принципам специалиста;
-если имеются противоречия с пациентом или его родственниками в плане лечения и обследования.
РАЗДЕЛ IV. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
1. Взаимоотношения между коллегами.
Взаимоотношения между работниками здравоохранения должны строится на взаимном уважении, доверии и отличаться соблюдением интересов пациента.
Во взаимоотношениях с коллегами работник здравоохранения должен быть честен, справедлив, доброжелателен, порядочен, должен с уважением относиться к их знаниям и опыту, а также быть готовым бескорыстно передать им свой опыт и знания.
Моральное право руководства другими работниками требует высокого уровня профессиональной компетентности и высокой нравственности.
Критика в адрес коллеги должна быть аргументированной и не оскорбительной. Критике подлежат профессиональные действия, но не личность коллег. Недопустимы попытки укрепить собственный авторитет путем дискредитации коллег. Работник здравоохранения не имеет права допускать негативные высказывания о своих коллегах и их работе в присутствии пациентов и их родственников.
2. Медицинская сестра обязана точно и квалифицированно производить назначенные врачом медицинские манипуляции. Высокий профессионализм медицинской сестры — важнейший моральный фактор товарищеских, коллегиальных взаимоотношений медицинской сестры и врача. Фамильярность, неслужебный характер взаимоотношений врача и медицинской сестры при исполнении ими профессиональных обязанностей осуждаются медицинской этикой. Если медицинская сестра сомневается в целесообразности лечебных рекомендаций врача, она должна тактично обсудить эту ситуацию сначала с самим врачом, а при сохраняющемся сомнении и после этого — с вышестоящим руководством
РАЗДЕЛ V. ПРЕДЕЛЫ ДЕЙСТВИЯ ЭТИЧЕСКОГО КОДЕКСА, ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЕГО НАРУШЕНИЕ, ПОРЯДОК ЕГО ПЕРЕСМОТРА
1. Действие этического кодекса.
Настоящий кодекс действует в пределах ГКП «Городская больница г.Текели» и имеет обязательную силу для работников.
2. Ответственность работника организации.
Степень ответственности за нарушение профессиональной этики определяется комиссией службы управления качеством медицинской помощи и дисциплинарной комиссией.
Если нарушение этических норм одновременно затрагивает правовые нормы, работник несет ответственность в соответствии с законодательством РК.
3. Пересмотр и толкование этического кодекса.
Пересмотр и толкование отдельных положений настоящего Кодекса осуществляется комиссией службы управления качеством медицинской помощи с учетом предложений работников профсоюза .
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ЭТИЧЕСКОЙ КОМИССИИ ПО СОБЛЮДЕНИЮ ЭТИЧЕСКИХ НОРМ, ПРАВИЛ ПРРОФЕССИОНАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ И ВЗАИМООТНОШЕНИЙ СОТРУДНИКОВ
«Атырау облыстық онкология диспансері» ШЖҚ КМК Атырау облысы денсаулық сақтау басқармасының
1. Общие положения
1. Настоящим Положением определяется порядок образования и деятельности Этической комиссии по соблюдению этических ном, правил профессионального поведения и взаимоотношений сотрудников КГП на ПХВ «Атырауский областной онкологический диспансер» (далее – Этическая комиссия).
2. Этическая комиссия в своей деятельности руководствуется Кодексом Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», а также настоящим Положением.
3. Основными задачами Этической комиссии являются содействие в обеспечении соблюдения сотрудниками КГП на ПХВ «Атырауский областной онкологический диспансер» этических норм, правил профессионального поведения и взаимоотношений сотрудников.
4. Этическая комиссия рассматривает вопросы, связанные с соблюдением этических норм, правил профессионального поведения и взаимоотношений сотрудников КГП на ПХВ «Атырауский областной онкологический диспансер»
2. Задачи Этической комиссии
Главными задачами Этической комиссии являются:
а) содействие достижению цели Этического кодекса — установление этических норм, правил профессионального поведения и взаимоотношений сотрудников КГП на ПХВ «Атырауский областной онкологический диспансер» для достойного выполнения ими своих профессиональных обязанностей;
б) разрешение этических конфликтов, оказание помощи, в том числе конфиденциальными консультациями с целью обеспечения благоприятного морально-психологического климата в трудовом коллективе КГП на ПХВ «Атырауский областной онкологический диспансер»; Этическая комиссия не рассматривает дела, связанные с нарушением сотрудниками КГП на ПХВ «Атырауский областной онкологический диспансер» законодательства Республики Казахстан.
3. Полномочия Этической комиссии
3.1. Изучение, обобщение и распространение опыта других медицинских организаций по внедрению принципов Этического кодекса в практику своей деятельности.
3.2. Рассмотрение поступивших в Этическую комиссию писем и заявлений сотрудников КГП на ПХВ «Атырауский областной онкологический диспансер».
3.3. Рассмотрение вопросов, связанных с фактами нарушения этических норм и требований Этического кодекса сотрудниками КГП на ПХВ «Атырауский областной онкологический диспансер».
3.4. Этическая комиссия в соответствии с решением о проведении проверки фактов нарушения этических норм вправе: – привлечь специалистов в соответствующих областях (права, управления, экономической безопасности и других); – пригласить для заслушивания заявителей и других лиц, информация которых поможет выяснить все необходимые обстоятельства, и принять объективное решение.
3.5. Этическая комиссия может применить к нарушителю Этического кодекса различные меры воздействия в соответствии со статьей Х Этического кодекса.
4. Председатель и члены Этической комиссии, их права и обязанности
4.1. Председателем Этической комиссии является руководитель медицинской организации.
4.2. Председатель Этической комиссии: – руководит деятельностью Этической комиссии и организует ее работу; – подписывает все документы, исходящие от имени Этической комиссии.
4.3. Члены Этической комиссии: – лично участвуют в заседаниях Этической комиссии. В случае невозможности участия в заседании члены комиссии обязаны сообщить об этом председателю комиссии с указанием причины отсутствия не позднее, чем за день до заседания; – обеспечивают соблюдение режима конфиденциальности получаемых сведений и не допускают несанкционированного разглашения информации, ставшей им известной в процессе работы комиссии; – участвуют в формировании плана работ Этической комиссии, повесток дня ее заседаний, предложений по внесению на рассмотрение вопросов этики поведения.
5. Организация работы Этической комиссии
5.1. Заседания Этической комиссии проводятся по мере необходимости.
5.2. При подготовке к проведению заседания (далее по тексту — заседание) Этической комиссии ее председатель с учетом предложений членов комиссии: – определяет дату, время и место проведения заседания; – утверждает повестку дня заседания; – определяет перечень материалов и документов (информаций), необходимых для рассмотрения вопросов повестки дня заседания; – определяет перечень приглашаемых на заседание Этической комиссии лиц, которые не являются ее членами; – решает иные вопросы, связанные с подготовкой к проведению заседания.
5.3. Заседание Этической комиссии ведет председатель Этической комиссии.
5.4. По поручению председателя протокол заседания ведет один из членов комиссии.
5.5. Заседание Этической комиссии правомочно, если на нем присутствует более половины от общего числа членов Этической комиссии.
5.6. Решение по рассматриваемому вопросу принимается большинством голосов присутствующих на заседании членов Этической комиссии открытым голосованием. При равенстве голосов решающим является голос председателя комиссии.
5.7. В случае несогласия члена комиссии с принятым решением, замечание оформляется приложением к протоколу.
6. Порядок проведения проверок по фактам нарушений норм и требований Этического кодекса сотрудниками КГП на ПХВ «Атырауский областной онкологический диспансер»
6.1.Проверка проводится в соответствии с поручением главного врача медицинской организации.
6.2. Проверка включает в себя: – получение письменных и устных объяснений, документов, относящихся к проверяемому вопросу; – выявление признаков нарушения требований Этического кодекса; – осуществление иных действий, обеспечивающих объективную проверку, в рамках полномочий Этической комиссии, закрепленных настоящим Положением.
6.3. Заключение Этической комиссии по результатам проверки. а) Заключение должно содержать объективную оценку по проверяемому вопросу и включать в себя: – аргументированные выводы, содержащие подтверждение достоверности данных, содержащихся в письменном заявлении об имеющих место фактах нарушения этических норм поведения; – необходимые рекомендации и предложения. б) Заключение по итогам проверки рассматривается на заседании Этической комиссии. в) С заключением знакомятся все заинтересованные лица.